Cohesión Social en Latino América:
Implicaciones para los Estados Unidos
Inequidades, tal como la desigualdad de ingresos, acceso al cuidado de salud, y otros determinantes sociales de salud, son vividas por poblaciones vulnerables en ambos los Estados Unidos y Latinoamérica. La cohesión social es un elemento que está siendo tejido con éxito en la programación para prevenir inequidades en diversos niveles.
En asociación con la fundación Robert Wood Johnson, el Centro Blum de UCLA Sobre la Pobreza y la Salud en América Latina está explorando como la cohesión social se vuelve frecuente en una comunidad para mejorar inequidades y, sucesivamente, mejorar los resultados de salud para todas las poblaciones.
¿Qué es la Cohesión Social?
En términos sencillos, la cohesión social es la conectividad y la solidaridad entre los grupos de una sociedad. Pero, si busca un poco más profundo encontrara que la cohesión social es un concepto bien definido en las paredes que rodean comunidades saludables: existen fuertes lazos sociales; los procesos de gestión de conflictos están en su lugar; y todas las formas de conflicto social (desigualdad de ingresos, tensiones raciales/étnicas, disparidades en la participación política y otras formas de polarización) son mínimas o no existen.
Diseño de Investigación y Conceptos de la Cohesión Social
El Centro Blum de UCLA llevara a cabo la investigación preliminar para recopilar datos que pueden ser analizados para extraer significante principios, estrategias y programaciones de cohesión social. Examinaremos esfuerzos que se llevan a cabo en la América Latina para determinar las mejores prácticas que pueden ser replicables en los Estados Unidos y comunidades alrededor del mundo.
Nuestros resultados serán útiles para la Cultura de la Iniciativa de Salud de la fundación RWJ diseñado para fomentar una salud óptima a través de regiones estadounidense, ciudades, pueblos y vecindarios. Específicamente, nuestro objetivo es:
- Identificar como intervenir en la cohesión social de Latinoamérica
- Describir los componentes de intervenciones de cohesión social
- Comprender como y porque han evolucionado las intervenciones de cohesión social
- Proporcionar recomendaciones claves de como promover la cohesión social en los Estados Unidos
Métodos
La investigación fue diseñada por casos de estudio. La investigación analiza tres intervenciones de cohesión social en Europa y Latinoamérica como nuestros casos de estudio. Vamos a usar una combinación de literatura publicada, literatura gris, y entrevistas para estudiar cada caso. Un marco de desarrollo y aplicación de política informa el desarrollo del protocolo de las entrevistas, y la información será analizadad utilizando la metodología de teoría fundamentada. Además, un panel de expertos nacionales interdisciplinarios proporcionará orientación en los elementos del proyecto, incluyendo los métodos y las implicaciones para los Estados Unidos.
Nuestros criterios de selección de los casos de estudio para este proyecto son los siguientes:
- Alineación con nuestra definición de la cohesión social
- Programación y política de enfoque en la cohesión social
- Componente de evaluación
- Actual o reciente (últimos 3-5 años)
- Relevancia contextual a los EE.UU.
Casos Prácticos
Basado en criterios de selección, estas tres intervenciones de cohesión social se estudiarán en profundidad con visitas a los sitios de intervención, entrevistas con los interesados y la revisión de los resultados de la evaluación:
- Laboratorio de Cohesión Social I México y la UE, un proyecto financiado por el Servicio Europeo de Acción Exterior y el Gobierno de México, Chiapas, México, 2011-2014. Este proyecto busca reforzar la cohesión social en México, a través de una estrategia de intervenciones multinivel y multisectorial para facilitar la provisión de un mejor acceso y una mejor calidad de los servicios públicos, el empleo, la justicia, la seguridad y los derechos humanos.
- Laboratorio de Cohesión Social II México y la UE, un proyecto financiado por el Servicio Europeo de Acción Exterior y el Gobierno de México, Oaxaca y San Luis Potosí, México, 2015 y aún continúa. Este proyecto tiene la intención de reforzar la cohesión social en México, promoviendo reformas estructurales que reduzcan las desigualdades en el acceso a los servicios públicos, el empleo, la justicia, la seguridad y los derechos humanos.
- Integración: Desarollo Urbano Integrado, un proyecto de la iniciativa de cohesión social financiada por la Comisión Europea, URB-AL III. Este proyecto se llevó acabo en 7 sitios diferentes en Europa y América Latina (Alemania, México, Brasil, Colombia, y Ecuador) del 2009 hasta el 2013. El proyecto tuvo la meta de fortalecer los niveles de cohesión social y territorial mediante la creación de un desarrollo urbano más sostenible.
Resultados Esperados
Al final de este proyecto de investigación de un año, vamos a producir reportes y desarrollar recomendaciones que se pueden utilizar en los Estados Unidos y en el extranjero para ayudar al desarrollo de iniciativas que incorporan los principios y estrategias de cohesión social. Específicamente, se hará lo siguiente:
- Producir un reporte sobre los enfoques de la cohesión social para operacionalizarlos en Latinoamérica y Europa.
- Proporcionar recomendaciones para promover la cohesión social en los Estados Unidos
El reporte incluirá una revisión sobre el estudio de la cohesión social. Se incluirá un análisis comprehensivo de las diversas definiciones, así como las métricas que se han utilizado para medir la cohesión social. También va tener una discusión de las tendencias generales que han llevado a la cohesión social para convertirse en una prioridad política y de desarrollo en muchas áreas de Europa y Latinoamérica, el informe proporcionará información sobre los componentes y procesos en los distintos niveles de las intervenciones de cohesión social. Con la información obtenida de la investigación de antecedentes, tres casos prácticos y entrevistas suplementarias con investigadores y organizaciones clave, el informe también incluirá recomendaciones sobre la manera de catalizar mejor la cohesión social en los Estados Unidos.
Equipo del Proyecto
Michael Rodríguez, MD, MPH, Investigator Principal y Director del Centro Blum de UCLA sobre la Pobreza y la Salud en Latinoamérica, Profesor de la Escuela de Medicina David Geffen de UCLA
Ronald Brooks, PhD, Co-Investigador Principal, Profesor Asistente en el Departamento de Medicina Familiar en las Escuela de Medicina David Geffen de UCLA
David Eisenman, MD, MSHS, Co-investigator, Profesor de la Escuela de Medicina David Geffen de UCLA y la Escuela de Salud Pública de UCLA, Científico Natural asociado de la Corporación RAND
Panel de Expertos
Responsable de proporcionar conocimientos basados en su experiencia, comentarios sobre la metodología de la investigación, y orientación sobre los resultados esperados y recomendaciones sobre la investigación.
Nancy Adler, PhD, Directora del Centro de la Salud de la Comunidad, Vice-Presidenta en el Departamento de Psiquiatría, Lisa y John Pritzker Profesora de Psicología en el Departamento de Pediatría y Pediatra de UCSF
Margarita Alegría, PhD, Directora del Centro Multicultural de Investigación sobre la Salud Mental, Profesora de Psicología en el Departamento de Psiquiatría de la Escuela de Medicina de Harvard
Mabel Berezin, PhD, Profesora en el Departamento de Sociología de la Universidad Cornell
Kathleen A. Cagney, MPP, PhD, Directora del Centro de Investigación de la Población, NORC y la Universida de Chicago; Profesora Adjunto en el Departamento de Sociología y Estudios de Salud de la Universidad de Chicago
Ana V. Diez Roux, MD, PhD, MPH, Decana y Profesora Distinguida de Epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la Universidad Drexel
David Eisenman, MD, MSHS, Profesor de la Escuela de Medicina David Geffen de UCLA y la Escuela de Salud Pública de UCLA, Científico Natural asociado de la Corporación RAND
Sandro Galea, MD, MPH, DrPH, Decana y Profesora en la Escuela de Salud Pública de la Universidad Boston
Ichiro Kawachi, MBChB, PhD, John L. Loeb y Frances Lehman Loeb Profesor de Epidemiología Social y Presidente del Departmento de Ciencias Sociales y Comportamiento en la Escuela de Salud Publica de Harvard
Kenneth B. Wells, MD, MPH, David Weil Profesor de Psiquiatría y Ciencias de Biocomportamiento en la Escuela de Medicina David Geffen de UCLA, Profesor de Política Pública de la Salud y Administración de la Escuela de Salud Publica de UCLA, Personal Adjunto Afiliado de RAND.
¿Preguntas Sobre la Cohesión Social en Latino América?
Si tiene preguntas relacionadas con este proyecto, contacte a la coordinadora del proyecto, Alexandra Mendoza, por correo electrónico alexandramendoza@mednet.ucla.edu o por teléfono al 310-794-6786.
Fundado por la fundación Robert Wood Johnson